Queratocono: por qué se detecta cada vez más temprano

Esta semana, un grupo de investigación de la Pontificia Universidad Católica del Perú (PUCP) llevó su tecnología Keralastic —un sistema de elastografía corneal— a fase de pruebas clínicas en el Instituto Nacional de Oftalmología de Perú, presentado por el Ministerio de Salud del país, con el objetivo de detectar tempranamente glaucoma y queratocono (PuntoEdu PUCP, La República e Infobae Perú, 8-sep-2026). Es tecnología en investigación, todavía no disponible comercialmente ni afiliada a Grupo Colors, pero confirma algo que ya cambia lo que ves en tu consulta: la tecnología de diagnóstico corneal avanza rápido, y eso está modificando cuántos casos de queratocono se detectan y qué tan temprano.

¿Qué es el queratocono y por qué se diagnostica cada vez más?

El queratocono es una enfermedad progresiva en la que la córnea —la superficie transparente en la parte frontal del ojo— se adelgaza y pierde su forma redondeada normal, abombándose gradualmente hacia una forma más parecida a un cono. Eso distorsiona la manera en que la luz entra al ojo y genera un astigmatismo irregular que no se corrige igual que un astigmatismo común. Suele aparecer en la adolescencia o al inicio de la adultez y avanzar durante varios años.

Durante mucho tiempo se consideró una enfermedad relativamente poco común. Eso está cambiando: un metaanálisis global publicado en 2025 en la revista Cornea encontró que la carga estimada de queratocono más que se duplicó frente al análisis previo de 2020 (Optometry Advisor, 2025). Buena parte de ese salto no es porque la enfermedad se haya vuelto más frecuente de la noche a la mañana, sino porque hoy se cuenta con tecnología de diagnóstico —como la topografía corneal— capaz de detectar casos que antes pasaban desapercibidos, incluso en etapas subclínicas.

Síntomas que tus pacientes jóvenes describen como "solo necesito cambiar de fórmula"

Cuando un paciente joven refiere visión borrosa o distorsionada que no termina de corregirse bien con gafas, aumento progresivo y frecuente de miopía o astigmatismo (fórmulas que "cambian mucho" de un año a otro), sensibilidad a la luz, halos alrededor de las luces por la noche, o frote ocular frecuente, vale la pena sospechar queratocono en lugar de asumir que simplemente necesita "unos lentes más fuertes". Como aparece en jóvenes que recién empiezan a usar corrección visual, es común que estos síntomas se atribuyan a eso y no se investiguen a fondo.

Cómo se diagnostica hoy

El diagnóstico definitivo de queratocono depende de poder ver la forma real de la córnea, no solo medir cuánto ve el paciente. La línea OCT Optopol REVO FC130, que incluye topografía corneal (T-OCT) además de OCT estructural, te permite generar un mapa detallado de la curvatura y el grosor corneal en toda su superficie — la misma tecnología que hace posible detectar el queratocono en etapas tempranas, incluso antes de que el paciente note un cambio grande en su visión, complementada con la evaluación directa de la córnea en la lámpara de hendidura.

Qué significa esto para tu consultorio

Incorporar una topografía corneal como parte de la evaluación de rutina en pacientes jóvenes con astigmatismo inestable es una forma concreta de detectar el queratocono antes de que avance a etapas donde las opciones de manejo se vuelven más limitadas — y de ofrecerles a esos pacientes el diagnóstico oportuno que luego agradecen. Cuando la fórmula de un paciente joven cambia con frecuencia o sigue sin "ver del todo bien" pese a su corrección, es una señal para evaluar la forma de la córnea, no solo repetir la refracción.

Fuentes: PuntoEdu PUCP, "Keralastic llega al Instituto Nacional de Oftalmología" (8-sep-2026); Optometry Advisor, "Keratoconus Global Burden More Than Doubled Since Analysis Published in 2020" (2025); MedlinePlus, "Queratocono".